Вариант коронавируса дельта уже в Украине. Вот что о нем известно

Что такое вирус дельта и как он возник?

Дельта — это новый вариант SARS-CoV-2, который впервые обнаружили в Индии в октябре 2020 года. Весной ВОЗ предложила называть штаммы коронавируса буквами греческого алфавита, чтобы упростить коммуникацию. Специалисты же обозначают дельту как вариант B.1.617.2. Ранее были выявлены разновидности альфа, бета и гамма, которые называли соответственно «британским», «южноафриканским» и «бразильским» коронавирусами.

В мае ВОЗ отнесла дельту к «вариантам, вызывающим обеспокоенность». В эту категорию попадают штаммы с мутациями, которые могут влиять на заразность вируса, тяжесть вызываемого им заболевания, эффективность вакцин, диагностику и лечение.

Когда вирус размножается, неизбежно происходят ошибки при копировании генетической информации — мутации. Так возникают новые варианты, которые отличаются от «исходника» — коронавируса, впервые обнаруженного в Ухани. Некоторые мутации не улучшают «боевые характеристики» вируса, и подобные варианты распространяются мало. Но когда появляются разновидности с мутациями, делающими вирусы более заразными, они начинают вытеснять все другие.

Когда появляются разновидности с мутациями, делающими вирусы более заразными, они начинают вытеснять все другие.

Именно это сейчас происходит с дельтой в некоторых странах. Согласно международной базе GISAID, в течение последних четырех недель дельта доминирует в Индии (97,5% всех исследованных образцов), Непале (97,2%), Сингапуре (94,6%), Великобритании (90,9%), Новой Зеландии (88,9%), Индонезии (85,8%), России (88,3%). На данный момент штамм обнаружен почти в 80 странах. В Украине первые два случая были зафиксированы 22 июня.

Дельта имеет несколько мутаций, некоторые из них — в спайковом белке, из которого состоят «шипы» на поверхности вируса. Именно он отвечает за проникновение в клетки нашего организма. Эти изменения позволяют вирусу легче инфицировать человека.

Отдельно выделяют разновидность дельта плюс, которая имеет дополнительную мутацию K417N. По состоянию на 22 июня, во всем мире зафиксировали 161 случай дельты плюс.

Насколько дельта опаснее других вариантов коронавируса?

Знания о дельте в основном получены в Великобритании: страна недавно столкнулась с ростом заболеваемости во всех возрастных группах, вызванным этим штаммом. Но наиболее стремительно новый вариант распространяется среди людей в возрасте 20-29 лет. Причина в том, что молодые люди еще не были вакцинированы в отличие от старшего населения.

Британские ученые и медики больше всего знают о дельте не только из-за ее распространенности. Великобритания — один из мировых лидеров по определению вариантов коронавируса. ПЦР-тест показывает лишь то, инфицирован человек или нет. Чтобы узнать, какой это штамм, необходимо провести сложные генетические исследования — секвенирование или генотипирование. В Великобритании такие исследования выполняют для более 80% образцов.

Сейчас уже известно, что дельта на 64% более заразна, чем альфа («британский» вариант), которая, в свою очередь, более заразна, чем изначальный уханьский вирус. Рост заболеваемости в Великобритании сдерживает вакцинация. В целом здесь, по состоянию на 25 июня, первую дозу вакцины получило 83,7% населения, а обе дозы — 61,2%. Но там, где вакцинированных людей мало, дельта — как спичка, брошенная в сухой хворост. К сожалению, к таким странам относится и Украина.

Дельта на 64% более заразна, чем альфа, которая, в свою очередь, более заразна, чем изначальный уханьский вирус.

Пока еще не накоплено достаточно информации, чтобы уверенно говорить о тяжести и летальности заболевания, вызванного дельтой. Однако согласно предварительным данным из Шотландии, этот штамм в два раза повышает риск госпитализации по сравнению с альфой.

Защищают ли существующие вакцины от дельты?

Вакцины производства компаний AstraZeneca и Pfizer хорошо предупреждают госпитализацию вследствие коронавирусного заболевания, вызванного дельтой. Как показывает исследование британских ученых, эффективность вакцинации двумя дозами составляет 92% для AstraZeneca и 96% для Pfizer. Но одной дозы недостаточно для надежной защиты. Особенно это касается AstraZeneca: эффективность снижается до 71%. У Pfizer разница не настолько большая — 94%.

Плохая новость в том, что вакцины заметно хуже предотвращают появление симптомов заболевания, вызванного дельтой. Даже будучи вакцинированным, человек может заболеть, хотя и не настолько тяжело, чтобы нуждаться в госпитализации. Британские исследователи сравнили эффективность вакцинации против дельты и альфы. После первой дозы и AstraZeneca, и Pfizer показали одинаковую довольно низкую эффективность — 34% (против альфы — 51%). Вторая доза AstraZeneca повышала защиту от дельты до 60% (альфа — 66%), а Pfizer — до 88% (альфа — 93%).

Вакцины заметно хуже предотвращают появление симптомов заболевания, вызванного дельтой.

В открытом доступе нет исследований с оценкой эффективности китайского препарата CoronaVac, которым также прививают украинцев. 17 июня новостное агентство Reuters сообщило, что в индонезийском городе Кудус более 350 медицинских работников инфицировались коронавирусом, несмотря на то, что они были вакцинированы CoronaVac. У большинства заболевание протекало бессимптомно, но несколько десятков людей госпитализировали.

Компания Sinovac отреагировала расплывчатым заявлением в китайском издании Global Times, отметив, что вакцины не могут обеспечить стопроцентной защиты, но эффективно уменьшают симптомы инфекции и предотвращают смерть. В Кудусе работает около 6 тысяч медиков; соответственно, из них заболели 5,1%. Хотя цифра не такая уж большая, исследования эффективности CoronaVac против дельты однозначно нужны. Пока что судить об этом сложно.

Что ждет украинцев в связи с распространением дельты?

В Украине, по состоянию на 28 июня, одну дозу вакцины получили 1,9 миллиона человек, а обе дозы — 590 тысяч. Это 4,6% и 1,4% населения соответственно. Охват вакцинацией слишком мал, чтобы говорить о защищенности от дельты на уровне страны.

15 июня рабочая группа по математическому моделированию проблем, связанных с эпидемией коронавируса SARS-CoV-2, Национальной академии наук Украины опубликовала обзор распространения штамма дельта в Европе и анализ угрозы для нашей страны. Согласно прогнозу ученых, новая волна COVID-19 может начаться еще до осени на востоке Украины и придет к нам, скорее всего, из России. Эта волна может быть более масштабной, чем предыдущие, особенно по показателям загруженности больниц. Тогда возникнет необходимость в усилении карантинных ограничений.

Важно успеть приготовиться к распространению дельты — получить обе дозы вакцины против коронавируса до конца лета. Но даже после прививки нужно будет по-прежнему придерживаться правил безопасности, поскольку дельта способна прорвать защиту вакцинации.

Фото на обложке: Steven Saphore / AFP